Awọn ipalara idaraya
1K 14 05.05.2019 (atunwo kẹhin: 01.07.2019)
Irora Lumbar jẹ aami aisan ti o wọpọ julọ ti o yorisi ifojusi iṣoogun.
Akopọ ti awọn idi ti o le fa ti irora
Ẹkọ-ara ti lumbodynia jẹ Oniruuru. O le fa nipasẹ:
- aimi ti o muna ati awọn ẹru aimi-agbara lori lumbar vertebrae;
- awọn arun ẹhin
- osteochondrosis ti ọpa ẹhin lumbar;
- protrusion tabi awọn disiki intervertebral herniated;
- arun (osteomyelitis, iko, brucellosis);
- idibajẹ spondylosis;
- scoliosis, pathological lordosis ati kyphosis;
- osteoporosis ti iṣelọpọ;
- awọn fifọ ati awọn ipalara ti awọn ara eegun;
- jc ati awọn neoplasms metastatic ti awọn ara eegun;
- anondlositis;
- rheumatoid arthritis;
- Àrùn Àrùn:
- awọn neoplasms akọkọ ati ile-iwe;
- pyelonephritis nla;
- ICD;
- atherosclerosis ti apa ikun ti aorta ati awọn ẹka rẹ;
- aiṣedede aortic;
- pathological ayipada ninu awọn hip isẹpo;
- igbona ti awọn awọ lile ati rirọ ti ọpa ẹhin;
- ńlá ati onibaje oporoku idiwo;
- ilana atypical ti appendicitis nla;
- awọn rudurudu nla ti iṣan ẹhin;
- awọn arun ti awọn ara ibadi, pẹlu aaye ibisi:
- endometriosis;
- akàn ti ile-ọmọ;
- adnexitis;
- prostatitis;
- itọ akàn;
- Awọn STD;
- awọn arun ti apa ounjẹ (ọpọlọpọ awọn pathologies lati ifun, ẹdọ, gallbladder, pancreas).
Sọri irora
Eto-ara ti Ẹkọ aisan ara ni a gbe jade lori ipilẹ awọn ilana ti a mu bi ipilẹ. O le jẹ ni ibamu si:
- etiological ami:
- jc (ti o fa nipasẹ awọn iyipada aarun ẹda akọkọ ninu eegun) - itusilẹ ati hernia ti awọn disiki intervertebral;
- Atẹle (nitori awọn arun ti awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe, eyiti abajade rẹ jẹ lumbodynia) - ICD, LCB.
- akoko ifarahan:
- ńlá (to ọsẹ mejila 12);
- onibaje (diẹ sii ju ọsẹ 12);
- asopọ pẹlu ifosiwewe ibinu:
- lẹsẹkẹsẹ (ọgbẹ ẹhin);
- ni idaduro (irora lẹhin lẹhin ti njẹ awọn ounjẹ ọra pẹlu arun gallstone);
- ìyí ti manifestation:
- sọ:
- oniwọntunwọnsi;
- isọdibilẹ:
- topographically bamu si egbo;
- gbigbe tabi rin kakiri;
- isẹgun aworan:
- aninilara;
- gbigbọn;
- lilu;
- ibon;
- gige;
- yipo;
- jijo;
- omugo;
- funmorawon.
Irora amure
O jẹ aṣoju diẹ sii fun pancreatitis nla, cholecystopancreatitis, arun gallstone, cholecystitis nla ati neuralgia intercostal. Pẹlu ibajẹ si ẹdọ ati ti oronro, irora le tan si agbegbe àyà.
Cholecystitis tabi pancreatitis jẹ ṣọwọn ti ya sọtọ. Ni igbagbogbo, apọpọ ẹya-ara ati gba iṣe ti cholecystopancreatitis. Irora kikoro ninu ẹnu, bii awọn imọlara ti ko dun ninu hypochondrium ti o tọ, le ṣiṣẹ bi ami iyatọ.
Fun idibajẹ ti awọn pathologies ti ko ṣeeṣe pẹlu ifihan ti irora ti iseda shingles, o yẹ ki a lo awọn antispasmodics (Papaverine, Platifillin) lati ṣe iranlọwọ fun. Ko ṣee ṣe lati lo awọn NSAID (awọn analgesics ti kii ṣe sitẹriọdu) nitori otitọ pe lilo wọn le yi awọn aami aisan pada ki o ṣe iyọrisi idanimọ nipasẹ oniṣẹ abẹ.
Awọn iwadii akọkọ
Lati le ṣe idanimọ akọkọ, nọmba awọn ayẹwo idanimọ ni a lo:
Awọn idanwo osteomhondrosis Lumbosacral | |
Orukọ aisan | Apejuwe |
Dejerine | Nigbati awọn iṣan ti awọn iṣan inu ti wa ni igara, irora ni agbegbe lumbar pọ si. |
Neri | Pẹlu didasilẹ didasilẹ ti ori ṣaaju ifọwọkan pẹlu àyà ni ẹhin isalẹ, irora pọ si. |
Lasegue | Ni ipo ti o farahan, o yẹ ki o gba awọn iyipo lati gbe awọn ẹsẹ gbooro. Pẹlu lumboischialgia, irora naa yoo pọ si ati ki o tan kaakiri nafu ara eegun ti ẹgbẹ homolateral. |
Lorrey | Nigbati o ba mu ipo ijoko lati ipo ti o ni itara pẹlu awọn ẹsẹ ti o tọ, irora ti o lodi si abẹlẹ ti lumboischialgia yoo pọ si pẹlu ara eegun sciatic. |
Tani lati kan si
Ti idi ti irora ko ba mọ, o yẹ ki o gba alagbawo kan. Ni awọn ọran nibiti etiology jẹ kedere, si awọn amoye to dín, fun apẹẹrẹ, si onimọran nipa ara (awọn imọlara irora ti o waye ni oṣu mẹta oyun ti oyun) tabi onimọran nipa iṣan ara (awọn itọkasi ti hernia intervertebral wa ninu anamnesis).
Ni ọpọlọpọ igbagbogbo, alamọ-ara ati alamọgbẹ tun ni ipa ninu itọju irora kekere.
Ibẹwo dokita, awọn iwadii aisan ati awọn ayewo
Iwadii naa nira nitori aiṣe pataki ti awọn aami aisan ati polyetiology rẹ. Akopọ alaye ti anamnesis, igbekale awọn ẹdun ọkan alaisan, bakanna bi o ti ye ayẹwo pipeye rẹ.
Laarin awọn ọna yàrá, gbogbogbo ati ẹjẹ kemiki ati awọn ito ito, ati idanwo ẹjẹ fun awọn ami ami tumọ, yẹ ki o jẹ iyatọ.
Awọn ọna iwadii ohun elo ti a nlo nigbagbogbo pẹlu X-ray ati awọn imọ-ẹrọ endoscopic, olutirasandi ti iho inu ati aaye retroperitoneal, CT ati MRI.
Awọn ọna itọju
Eto ati awọn ọna ti itọju da lori idanimọ. Wọn ti pin si apejọ si:
- Konsafetifu:
- mu awọn oogun (Awọn NSAID, awọn vasodilatorer, awọn ti n ṣe iṣan isinmi iṣan ara, awọn chondroprotectors, Awọn vitamin B, awọn oogun sitẹriọdu, ati bẹbẹ lọ) ni irisi:
- awọn ikunra;
- awọn tabulẹti ati awọn kapusulu;
- awọn injections (paravertebral blockade);
- FZT:
- imorusi (munadoko ni ipele ti isodi fun awọn pathologies aseptic traumatic);
- cryotherapy (munadoko ninu ipele nla ti igbona aseptic, fun apẹẹrẹ, ninu ibalokanjẹ);
- Itọju ailera (ẹya ti awọn adaṣe ti a ṣe apẹrẹ lati dagbasoke eto musculoskeletal);
- ifọwọra;
- itọju ailera;
- mu awọn oogun (Awọn NSAID, awọn vasodilatorer, awọn ti n ṣe iṣan isinmi iṣan ara, awọn chondroprotectors, Awọn vitamin B, awọn oogun sitẹriọdu, ati bẹbẹ lọ) ni irisi:
- ti n ṣiṣẹ (awọn neoplasms, awọn ami ifunpa nipasẹ awọn hernias intervertebral ti ọpa ẹhin, ati bẹbẹ lọ).
Yakobchuk Olena - stock.adobe.com
Itọju ailera, awọn adaṣe
Ipo ibẹrẹ | Idaraya Apejuwe |
Eke lori rẹ pada | Gbe awọn ẹsẹ ọtun ati apa ọtun ni ọwọ, dani si iwuwo fun awọn aaya 10-15.
|
Eke lori rẹ pada | Tẹ awọn yourkun rẹ ni igun ọtun, tẹ si apa ọtun ati apa osi titi yoo fi duro. |
Duro | Rọ dan ni awọn itọsọna oriṣiriṣi (sẹhin ni gígùn).
|
Duro lori gbogbo mẹrin | Golifu nigbakanna pẹlu awọn ọwọ idakeji (apa ọtun ati ẹsẹ osi).
|
Afara Gluteal | Igbega pelvis lati ipo jijẹ.
|
"Afara" | Tẹ ẹhin rẹ si oke, n gbiyanju lati ṣatunṣe ara ni ipo yii.
|
Pẹlu irora ni agbegbe lumbar, awọn ere idaraya jẹ eyiti ko fẹsẹmulẹ nitori iṣeeṣe giga ti afikun ibalokanjẹ si awọn isẹpo intervertebral nitori awọn iṣipopada lojiji (folliboolu, bọọlu afẹsẹgba).
Wiwọ awọn bandages lori agbegbe lumbar ti han, paapaa nigbati a ba reti awọn aimi giga tabi aimi-agbara.
Irẹjẹ irora kekere ni awọn elere idaraya
Ọpa ẹhin ti awọn elere idaraya ni iriri asulu pataki, iyipo ati awọn ẹru fifin, eyiti o ṣe ipinnu pato ti ibalokanjẹ. Nigbagbogbo a ṣe ayẹwo:
- nínàá ohun elo musculo-ligamentous ti eegun eegun lumbar;
- spondylolysis (abawọn kan ni ọrun ti vertebra, ti a rii ni awọn ere idaraya, awọn apanirun polu, awọn oṣere bọọlu);
- sondylolisthesis (yiyọ ti vertebrae ibatan si ara wọn);
- osteocondritis ti awọn ọpa ẹhin;
- egugun ati itankalẹ ti awọn disiki intervertebral;
- kyphosis ti ọdọ ti Scheuermann-Mao;
- scoliosis.
Fun ewu nla ti ipalara, awọn elere idaraya yẹ ki o wa ni abojuto nigbagbogbo. Nigbati a ba rii awari, ilana itọju naa ni aṣẹ nipasẹ alagbawo ti o wa ati pinnu nipasẹ iru rẹ.
kalẹnda ti awọn iṣẹlẹ
awọn iṣẹlẹ lapapọ 66