Ninu ara eniyan, isan Achilles ni agbara julọ ati pe o wa ni ẹhin ẹhin kokosẹ. O so awọn eegun igigirisẹ pọ si awọn isan ati gba ọ laaye lati tẹ ẹsẹ, rin lori awọn ika ẹsẹ tabi igigirisẹ, ki o tẹ ẹsẹ kuro nigbati o ba n fo tabi ṣiṣe.
O jẹ tendoni Achilles ti o fun eniyan ni agbara lati gbe ni kikun, nitorinaa, rupture rẹ lewu lalailopinpin ati gbe ọpọlọpọ awọn iṣoro ilera to ṣe pataki.
Ni iṣẹlẹ ti iru aafo ti ṣẹlẹ, awọn eniyan nilo iranlowo akọkọ lẹsẹkẹsẹ, ati ni ọjọ iwaju, itọju ti a yan ni deede. Laisi itọju to dara, awọn abajade ilera yoo jẹ aigbadun pupọ ati paapaa ailera ti o ṣeeṣe.
Rupture tendoni Achilles - awọn idi
Nigbati tendoni Achilles ruptures, ibajẹ tabi o ṣẹ ti iduroṣinṣin ti iṣeto okun.
Eyi ni a ṣe akiyesi ni akọkọ fun awọn idi wọnyi:
Ibajẹ ẹrọ, fun apẹẹrẹ:
- nibẹ ni o fẹ si awọn isan;
- farapa lakoko awọn iṣẹ idaraya ati awọn idije;
- awọn isubu ti ko ni aṣeyọri, paapaa lati giga kan;
- awọn ijamba ọkọ ayọkẹlẹ ati diẹ sii.
A ṣe akiyesi awọn fifun ti o lewu julọ lori awọn isan to muna. Lẹhin iru ibajẹ bẹẹ, eniyan bọsipọ fun ọpọlọpọ awọn oṣu ati pe ko pada nigbagbogbo si igbesi aye kikun.
Awọn ilana iredodo ninu tendoni Achilles.
Ni eewu eniyan:
- lẹhin ọdun 45, nigbati rirọ ti awọn tendoni dinku nipasẹ awọn akoko 2, ni ifiwera pẹlu awọn ọdọ. Ni ọjọ-ori yii, julọ microtraumas yipada si iredodo ti awọn ligament ati awọn ara pẹlu iyara imẹ.
- apọju;
- ijiya lati arthritis tabi arthrosis;
- ti ni arun akoran, ni pataki, ibà pupa;
- wọ bata funmorawon ojoojumọ.
Awọn bata bata pẹlu igigirisẹ ko ni ẹsẹ tẹ ẹsẹ ki o mu awọn isan pọ, eyiti o fa si yiya ati igbona ti Achilles.
Awọn iṣoro iyipo ni kokosẹ.
Eyi ṣe akiyesi ni eniyan:
- lilọ si fun awọn ere idaraya ni ipele ọjọgbọn;
- ti o nṣakoso igbesi aye alaiṣiṣẹ, ni pataki, laarin awọn ara ilu ti o joko fun wakati 8 - 11 ni ọjọ kan;
- rọ tabi apakan pẹlu išipopada to lopin ti awọn ẹsẹ isalẹ;
- mu awọn oogun to lagbara ti o ni ipa lori iṣan ẹjẹ.
Ni ọran ti awọn iṣoro pẹlu ṣiṣan ẹjẹ ni apapọ kokosẹ, o ṣẹ si okun kolaginni ninu awọn iṣọn ati awọn iyipada ti ko ṣee yipada ninu awọn ara, jijẹ ibajẹ si Achilles.
Awọn aami aisan bibajẹ Achilles
Eniyan ti o ti ni iriri rupture Achilles, laibikita idi rẹ, awọn iriri awọn ami abuda:
- Inira ati irora pupọ ni apapọ kokosẹ.
Aisan irora n dagba. Ni akọkọ, eniyan ni aibanujẹ diẹ ni ẹsẹ isalẹ, ṣugbọn bi a ṣe lo titẹ si ẹsẹ, irora pọ si, nigbagbogbo nṣàn sinu aigbọn.
- Lojiji crunch ninu awọn shins.
Crunch didasilẹ le gbọ lakoko rupture lojiji ti awọn isan.
- Puffness. Ni 65% ti awọn eniyan, wiwu waye lati ẹsẹ si ila ti patella.
- Hematoma ni ẹsẹ isalẹ.
Ni 80% ti awọn iṣẹlẹ, hematoma dagba ni iwaju awọn oju wa. Pẹlu awọn ipalara to ṣe pataki, o le ṣe akiyesi lati ẹsẹ si orokun.
- Ailagbara lati duro lori awọn ika ẹsẹ tabi rin lori igigirisẹ.
- Irora ni agbegbe loke igigirisẹ.
Iru irora bẹẹ waye ni iyasọtọ lakoko oorun, ati pe nigbati eniyan ba dubulẹ pẹlu awọn ẹsẹ wọn ti ko tẹ ni awọn kneeskun.
Iranlọwọ akọkọ fun tendoni Achilles ti o nwaye
Awọn eniyan ti o fura si ibajẹ Achilles nilo iranlowo akọkọ lẹsẹkẹsẹ.
Tabi ki, o le ni iriri:
- Bibajẹ si nafu ara ati lẹhinna lameness fun igbesi aye.
- Ikolu.
Ewu ti ikolu waye pẹlu ibajẹ sanlalu ati ikuna gigun lati pese iranlowo akọkọ.
- Kú ti awọn ara.
- Ìrora nigbagbogbo ni apapọ kokosẹ.
- Ailagbara lati gbe ẹsẹ ti o farapa deede.
Pẹlupẹlu, laisi iranlọwọ akọkọ, alaisan le bọsipọ to gun, tendoni rẹ ko larada daradara, ati awọn dokita le ṣe idiwọ awọn ere idaraya ni ọjọ iwaju.
Ti tendoni Achilles ba ti bajẹ, awọn dokita ṣeduro pe eniyan pese iranlowo akọkọ atẹle:
- Ṣe iranlọwọ alaisan lati mu ipo petele kan.
Ni pipe, o yẹ ki a fi alaisan si ibusun, ṣugbọn ti eyi ko ba ṣeeṣe, a gba eniyan laaye lati dubulẹ lori ibujoko tabi ilẹ igboro.
- Ya awọn bata ati awọn ibọsẹ kuro ni ẹsẹ ti o bajẹ, yi awọn sokoto rẹ soke.
- Maṣe gbe ẹsẹ duro. Lati ṣe eyi, o le lo bandage ti o muna nipa lilo awọn bandage ti o ni ifo ilera.
Ti ko ba si ẹnikan ti o mọ bi a ṣe le lo awọn bandage tabi ti ko si awọn bandage ti o ni ifo ilera, lẹhinna o yẹ ki o kan ṣakoso pe olufaragba ko gbe ẹsẹ rẹ.
- Pe ọkọ alaisan.
A gba ọ laaye ti o ba jẹ pe olufaragba naa kerora nipa irora ti ko le farada, fun u ni egbogi anesitetiki. Sibẹsibẹ, o ni imọran lati fun oogun naa, lẹhin ti o kan si dokita kan. Fun apẹẹrẹ, nigbati o ba n pe ọkọ alaisan, salaye nipasẹ foonu eyi ti oogun ninu ọran yii kii yoo ṣe ipalara ilera rẹ.
Ṣaaju dide ọkọ alaisan, eniyan gbọdọ dubulẹ, kii ṣe gbe ẹsẹ ti o farapa, ati pe ko tun ṣe awọn igbiyanju lati ṣe nkan funrarawọn, ni pataki, lo ikunra si agbegbe ti o bajẹ.
Ṣiṣe ayẹwo Achilles rupture
Achilles rupture jẹ ayẹwo nipasẹ awọn oṣoogun-ara ati awọn oniṣẹ abẹ lẹhin lẹsẹsẹ awọn idanwo ati awọn idanwo
Awọn onisegun fun alaisan kọọkan pẹlu awọn aami aisan ti o ṣe:
Palpation ti kokosẹ.
Pẹlu iru idanimọ bẹ, alaisan ni ikuna ti awọn awọ asọ ni agbegbe kokosẹ. O ni irọrun ni irọrun nipasẹ alagbawo ti o ni iriri nigbati alaisan ba dubulẹ lori ikun rẹ.
Idanwo pataki pẹlu:
- fifọ awọn thekun. Ninu awọn alaisan ti o ni rupture ti tendoni Achilles, ẹsẹ ti o farapa yoo tẹ oju diẹ sii lagbara ju ọkan ti o ni ilera lọ;
- awọn wiwọn titẹ;
Ipa lori ẹsẹ ti o farapa yoo wa ni isalẹ 140 mm Hg. Titẹ ni isalẹ 100 mm ni a ṣe akiyesi pataki. Hg Pẹlu iru ami bẹ, alaisan nilo ile-iwosan pajawiri ati, o ṣee ṣe, iṣẹ abẹ kiakia.
- ifihan ti abẹrẹ iṣoogun kan.
Ti alaisan ba ni rupture, lẹhinna ifisi abẹrẹ iṣoogun sinu tendoni yoo nira pupọ tabi ko ṣeeṣe.
- X-ray ti kokosẹ.
- Olutirasandi ati MRI ti awọn tendoni.
Idanwo pipe nikan yoo jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe iwadii rupture tendoni Achilles pẹlu dajudaju 100%.
Itọju Rupture Achilles Tendon
Rupture tendoni Achilles jẹ itọju nikan nipasẹ awọn alamọ-ọwọ ni apapo pẹlu awọn alamọ-iwosan.
Wọn yan ilana itọju ailera ti o dara julọ, eyiti o da lori:
- iru ibajẹ naa;
- iru iseda ti irora;
- ibajẹ;
- ipele ti idagbasoke ti ilana iredodo ninu awọn iṣan ati awọn isan.
Ti o ṣe akiyesi gbogbo awọn ifosiwewe, awọn dokita ṣe ilana itọju Konsafetifu tabi idawọle iṣẹ abẹ kiakia.
A nilo ilowosi iṣẹ abẹ nigba ti alaisan ni awọn ọgbẹ ti o nira, irora ti ko le farada, ati ailagbara lati paapaa gbe ẹsẹ ni apakan.
Itọju Konsafetifu
Ti a ba ri rupture tendoni Achilles, alaisan nilo lati ṣatunṣe isẹpo kokosẹ.
Eyi ni a ṣe ni awọn ọna oriṣiriṣi:
- Ti lo pilasita.
- Fi ẹyọ si ori ẹsẹ ti o kan.
- Ti wa ni orthosis.
Wọ orthosis ati splints ti wa ni ogun fun awọn ruptures rirọ. Ni awọn ipo ti o nira ati nira julọ, awọn dokita lo simẹnti kan.
Ni 95% ti awọn iṣẹlẹ, a kọ alaisan lati ma yọ simẹnti pilasita, splint tabi orthosis fun ọsẹ mẹfa si mẹjọ.
Ni afikun, awọn alaisan ti gba agbara:
- awọn oogun irora tabi awọn abẹrẹ;
Wàláà ati abẹrẹ ti wa ni ogun ti fun àìdá jubẹẹlo irora.
- awọn oogun lati mu ki imularada awọn tendoni yara;
- egboogi-iredodo oogun.
Ilana ti itọju pẹlu awọn oogun ni aṣẹ nipasẹ dokita kan, ni apapọ, o wa ni awọn ọjọ 7-10.
- awọn ilana iṣe-ara, fun apẹẹrẹ, electrophoresis tabi awọn compress paraffin;
- dajudaju ifọwọra.
Awọn ifọwọra ni a nṣe lẹhin papa ti itọju ati nigbati a ba yọ iyọkuro irora. Ni 95% ti awọn iṣẹlẹ, a fi alaisan ranṣẹ fun awọn akoko ifọwọra 10, ṣe ni ojoojumọ tabi lẹẹkan ni gbogbo ọjọ 2.
Awọn onisegun ṣe akiyesi pe itọju Konsafetifu ni 25% ti awọn iṣẹlẹ ko yorisi imularada kikun tabi awọn isinmi tun ṣe akiyesi.
Iṣẹ abẹ
Awọn onisegun lo si iṣẹ abẹ nigbati alaisan ba ni:
- ọjọ ori ti o ju 55 lọ;
Ni ọjọ ogbó, idapọ ti awọn ara ati awọn ligament jẹ igba 2 - 3 kere ju ti ọdọ lọ.
- hematomas nla ni apapọ kokosẹ;
- awọn dokita ko le pa awọn iṣọn ni wiwọ paapaa pẹlu pilasita;
- ọpọ ati awọn fifọ jinlẹ.
Ti lo ilowosi iṣẹ abẹ ni awọn iṣẹlẹ ti o lewu, ati nigbati itọju Konsafetifu ko le fun ni abajade rere.
Nigbati awọn dokita ba pinnu lati ṣiṣẹ, alaisan:
- Ti wa ni ile-iwosan ni ile-iwosan kan.
- A ṣe olutirasandi kokosẹ lori rẹ.
- A mu awọn ayẹwo ẹjẹ ati ito.
Lẹhinna, ni ọjọ kan pato, eniyan ti ṣiṣẹ.
Alaisan ni a fun ni agbegbe tabi akunilo eegun, lẹhin eyi ti oniṣẹ abẹ naa:
- ṣe abẹrẹ lori ẹsẹ isalẹ (centimeters 7 - 9);
- se okun tendoni;
- sutures awọn shins.
Lẹhin isẹ naa, eniyan naa ni aleebu kan.
Idawọle iṣẹ-ṣiṣe ṣee ṣe ti o ba din ju ọjọ 20 ti kọja lati riru ti Achilles. Ninu ọran naa nigbati ipalara ba ju 20 ọjọ sẹyin, lẹhinna ko ṣee ṣe lati ran awọn opin ti tendoni naa. Awọn dokita lo si Achilloplasty.
Awọn adaṣe ṣaaju ṣiṣe lati yago fun rirọpo Achilles
Eyikeyi yiya Achilles le ni idaabobo ni aṣeyọri nipasẹ ṣiṣe awọn adaṣe kan ṣaaju ṣiṣe.
A gba awọn olukọni ere idaraya ati awọn dokita niyanju lati ṣe:
1. Duro lori awọn ẹsẹ ẹsẹ.
Eniyan nilo:
- dide duro taara;
- fi ọwọ rẹ le ẹgbẹ-ikun;
- fun awọn aaya 40, dide ni irọrun lori awọn ika ẹsẹ ati sẹhin isalẹ.
2. Ṣiṣe ni aye ni iyara iyara.
3. Ara tẹ.
O ṣe pataki:
- fi ẹsẹ rẹ papọ;
- rọra tẹ torso ni iwaju, n gbiyanju lati de ila orokun pẹlu ori rẹ.
4. Golifu siwaju - sẹhin.
Elere nilo:
- fi ọwọ rẹ le ẹgbẹ-ikun;
- golifu akọkọ pẹlu ẹsẹ ọtún siwaju - sẹhin;
- lẹhinna yi ẹsẹ pada si apa osi, ki o ṣe adaṣe kanna.
O yẹ ki o ṣe swings 15 - 20 lori ẹsẹ kọọkan.
5. Nfa ẹsẹ, tẹ ni orokun, si àyà.
Beere:
- dide duro taara;
- tẹ ẹsẹ ọtún rẹ ni orokun;
- fa ẹsẹ rẹ pẹlu awọn ọwọ si àyà rẹ.
Lẹhin eyi, o yẹ ki o fa ẹsẹ osi rẹ soke ni ọna kanna.
Gẹgẹbi iwọn idiwọ, o wulo julọ lati ṣe ifọwọra ominira ti awọn iṣan ọmọ malu.
Awọn ruptures tendoni Achilles wa ninu awọn ipalara ti o ṣe pataki julọ ninu eyiti eniyan nilo iranlọwọ akọkọ ni kiakia ati itọju lẹsẹkẹsẹ. Ni ọran ti ibajẹ kekere, bakanna nigbati alaisan ba wa labẹ ọdun 50, awọn dokita ṣe ilana itọju aibikita.
Ni awọn fọọmu ti o nira sii, a nilo ilowosi iṣẹ abẹ. Sibẹsibẹ, ẹnikẹni le dinku awọn eewu ti iru awọn ipalara ti wọn ba bẹrẹ lati ṣe awọn adaṣe pataki ṣaaju ikẹkọ ikẹkọ ati ki o maṣe bori awọn isan.
Blitz - awọn imọran:
- lẹhin yiyọ pilasita tabi splint kuro, o tọ lati gba ọna ti awọn ifọwọra pataki lati mu ilọsiwaju rirọ ti awọn tendoni;
- o ṣe pataki lati ranti pe bi o ba jẹ pe irora ninu apapọ kokosẹ, o gbọdọ dubulẹ lẹsẹkẹsẹ, gbe ẹsẹ rẹ duro ki o pe dokita kan.
