Egungun Lumbar - o ṣẹ ti iduroṣinṣin ti vertebra (s). Awọn pathogenesis jẹ atunse atubotan ti o lagbara nigbati o ba ṣubu, kọlu lori atunse ti tẹ. Ipo aarun-ara n fa iṣọn-ara irora irora, lile ti awọn agbeka, ẹdọfu iṣan ati wiwu ni aaye ti ọgbẹ naa. A le ṣe akiyesi awọn rudurudu ninu iṣẹ ti awọn ara ibadi, paralysis, paresis. Lati ṣe idanimọ kan, lo awọn ọna iwadii igbalode ti ayewo. Ni aiṣedede ti awọn ilolu, a yan ilana itọju ailera kan. Ni awọn iṣẹlẹ ti o nira, iṣẹ abẹ jẹ pataki.
Awọn idi
Ipo aarun-ara nigbagbogbo waye nigbati:
- Ibalẹ lori rẹ pada.
- Diving sinu omi ni omi aijinlẹ.
- Fọn yiyi tabi itẹsiwaju. Eyi maa nwaye nigbati braking airotẹlẹ tabi nigbati o ba lu idiwọ ti o lagbara, ọkọ ayọkẹlẹ ninu eyiti olufaragba naa wa.
- A fe si kekere sẹhin. Pẹlupẹlu, iru ipalara yii ni a gba nipasẹ awọn eniyan ti o ni ipa ninu agbara tabi awọn ere idaraya ti nṣiṣe lọwọ.
© rob3000 - stock.adobe.com
Idagbasoke
Awọn fifọ ni igbagbogbo pin si:
- funmorawon;
- awọn fifọ iyọkuro;
- pin.
Iru akọkọ ru:
- funmorawon ti agbegbe iwaju ti vertebra;
- ipin rẹ;
- fifẹ-sókè-sókè.
Awọn iwọn mẹta ti funmorawon wa:
- I - labẹ ipa ti fifuye ipa, ara farabalẹ (di kuru) nipasẹ 30% tabi kere si;
- II - nipasẹ 30-50%;
- III - 50% tabi diẹ ẹ sii.
Awọn iyọkuro fifunkuro maa n kan vertebra kan (pupọ ṣọwọn pupọ). A ṣe akiyesi awọn irufin nikan ni ara rẹ. Nigbagbogbo, ipalara waye nigbati o ba ṣubu lori aaye karun tabi lori awọn ẹsẹ ti o gbooro sii. Pẹlu iru titẹkuro, awọn iwadii pipe ni a nilo, niwon igbagbogbo o wa pẹlu dida egungun ti kalikanusi tabi awọn egungun ibadi.
© Artemida-psy - iṣura.adobe.com. Orisi ti funmorawon egugun
Iru ẹya ti a pin ni a ṣe apejuwe nipasẹ titẹsi ti odi iwaju ti vertebra sinu ara ti o wa ni isalẹ. Ipalara yii jẹ diẹ ti o buru ju iru iṣaaju lọ nitori:
- disiki intervertebral le pin si 2 tabi awọn ẹya diẹ sii;
- a pin ipin kuro ni ẹhin si iwaju (nigbami nikan ni ẹhin), eyiti o fa ibajẹ si eto aifọkanbalẹ ti aarin ti o wa ninu ikanni ẹhin.
Pẹlu iyọkuro iyọkuro, awọn apakan oke wa nipo siwaju. O le wa pẹlu:
- Iṣipopada ti vertebrae ti o wa nitosi;
- egugun ti awọn ilana egungun ati awọn arches.
© Artemida-psy - iṣura.adobe.com. Awọn aṣayan yiyọ Vertebral fun iyọkuro iyipo
Ipo aarun-ara jẹ awọn abajade ti ko fẹ fun awọn ẹya ti eto aifọkanbalẹ (NS):
- fun pọ wọn ti agbara oriṣiriṣi;
- ọgbẹ tabi rupture ti awọn igbẹkẹhin ara, ọgbẹ ẹhin ọgbẹ.
Bibajẹ ti pin si:
- idiju (NS ko bajẹ);
- idiju (ifunpọ wa, iparun, rupture ti NS).
Pipin nipasẹ pathogenesis:
- ikọlu;
- pathological.
Iru akọkọ ni a ṣe akiyesi lẹhin fifun, isubu kan. Iru pathological ndagba pẹlu arun ti o wa tẹlẹ, eyiti o yori si irẹwẹsi ti awọn ara. Eyi maa nwaye si abẹlẹ ti awọn aisan wọnyi:
- ko lewu tabi iro buburu;
- osteoporosis;
- iko ti awọn egungun;
- osteomyelitis.
Iru pathological le dagbasoke pẹlu fifuye diẹ lori agbegbe lumbar. Nigbakan paapaa iwuwo ara rẹ ti to.
Awọn aami aisan
Ni ọran ti ipalara, a ṣe akiyesi aworan iwosan wọnyi:
- ailera;
- lile ti awọn agbeka;
- ẹdọfu gigun ti awọn iṣan ẹhin;
- wiwu ni agbegbe ibajẹ.
A le ṣe apejuwe irora bi atẹle:
Ifosiwewe | Apejuwe |
Agbegbe agbegbe | Aaye fifọ. |
Tànkálẹ | Le gbe si awọn ara agbegbe. |
Ohun kikọ | Aching. |
Ifarahan | Alabọde si lagbara. Awọn imọlara irora pọ si pẹlu iṣipopada. |
Akoko ti iṣẹlẹ | Ni ọpọlọpọ igba ni akoko ipalara. Ṣugbọn wọn le ma han lẹsẹkẹsẹ, ṣugbọn awọn wakati pupọ lẹhin ibajẹ. |
Iṣiro to lopin waye nitori:
- idena nipasẹ isan ti eefun kan;
- ibajẹ si awọn igbẹ ara ti o ni iduro fun iṣẹ mọto;
- ni iriri irora ti o nira nipasẹ alaisan (o gbidanwo ni irọrun lati ma gbe lati yago fun awọn imọlara ti ko dun).
Ẹdun ara ati wiwu jẹ idahun ti ara ti ara si ọgbẹ.
Nigbakan (laibikita boya awọn ẹya miiran ti jiya tabi rara), awọn aami aiṣan wọnyi le waye:
- iṣan;
- àìrígbẹyà;
- rilara ti inu;
- eebi, lẹhin eyi ipo naa ko ni ilọsiwaju.
Pẹlu ijatil ti NS, awọn aami aisan wọnyi ni a ṣe akiyesi:
- idinku tabi isonu ti ifamọ;
- okun tabi irẹwẹsi ti awọn ifaseyin;
- ailera ti iṣan ni isalẹ agbegbe ti ọgbẹ (nigbakan paralysis ṣee ṣe);
- awọn iṣoro pẹlu ito.
Pẹlu iru ifunpọ, awọn aami aisan naa ti bajẹ. Nigbagbogbo alaisan ko paapaa fiyesi si rẹ ati pe ko ṣe adehun pẹlu dokita. Aarun-aarun nigbagbogbo ni a rii nipa iṣẹlẹ.
Ninu iru aarun, ti a fa nipasẹ osteoporosis, ọpọ, awọn fifọ ti o ti dapọ nigbagbogbo ni a rii. Eyi fa abuku ti ọwọn eegun, to dida hump kan.
Pẹlu dida egungun, awọn ami ti a ṣe akojọ rẹ loke ni a ṣe akiyesi. Sibẹsibẹ, awọn aami aisan diẹ sii han.
Gra Photographee.eu - stock.adobe.com
Iranlọwọ pajawiri
O ṣe pataki pupọ lati gba iranlowo akọkọ ni kete lẹhin ipalara. Aṣeyọri ti itọju siwaju sii da lori eyi. Iṣe ti o tọ yoo dinku o ṣeeṣe ti awọn ilolu, mu awọn aye ti abajade ọpẹ pọ si.
Ni akọkọ, o nilo lati pe ọkọ alaisan. Ṣaaju ki dide ti olufaragba, fi si ipo petele lori lile, pẹpẹ ilẹ. Gbe irọri kekere labẹ ori, ati ohun yiyi labẹ ẹhin isalẹ (o le ṣe lati awọn aṣọ inura).
Ninu awọn ipalara ti o nira, alaisan le ma ni anfani lati ni imọlara ara isalẹ. O ni iriri ibanujẹ irora, padanu imọ, awọn eebi. O ṣe pataki pupọ pe awọn ọpọ eniyan sa asala maṣe wọ inu apa atẹgun ati pe eniyan naa ko fun wọn pa. Lati ṣe idi eyi, olufaragba gbọdọ wa ni rọra yipada si ẹgbẹ kan ki o wa ni ipo yii pẹlu awọn irọri.
A gbọdọ fi splint kan si aaye ipalara naa. Lati mu ipo naa din, fun awọn iyọra irora ti o wa ni minisita oogun ile. O ni imọran lati lo yinyin tabi nkan tutu si ibajẹ naa. O le gbe alaisan nikan lori atẹgun ti o nira tabi ọkọ.
Gbogbo awọn itọju
Ti awọn eegun ko ba nipo ati pe eegun eegun ko kan, lẹhinna a fun ni itọju ailera. O ti ni ifọkansi ni mimu-pada sipo iṣẹ adaṣe laisi irora ati aibalẹ, mimu-pada sipo ipo abayọ ti ọpa ẹhin. Igbesẹ nipasẹ awọn iṣe igbesẹ:
- Sinmi lori ibusun orthopedic.
- Àkọsílẹ Lumbar pẹlu awọn abẹrẹ imukuro irora.
- Mu awọn oogun egboogi-iredodo ti kii ṣe sitẹriọdu ati awọn itupalẹ.
- Ogun ti awọn oogun ti o ni kalisiomu ninu.
- Isunki ti awọn egungun.
- Igbega ẹsẹ ti ibusun nipasẹ 30 °.
- Ojoro iwuwo ti kilogram 14 lori igigirisẹ tabi shin.
- Nfa awọn agbegbe ti a ti yipada ti iṣan.
- Fifi si ori corset (ọsẹ marun 5 lẹhin ibẹrẹ itọju).
- Ipinnu ti vertebroplasty (vertebra ti o bajẹ ti wa ni tito pẹlu simenti iṣoogun, eyi ṣe iyara ilana imularada). Ifọwọyi ni iyọọda nikan ni aiṣipopo ti awọn disiki intervertebral.
Corset
Fi sii fun atunṣe, pinpin fifuye. O ṣe ni ọkọọkan fun alaisan kọọkan, ni akiyesi awọn abuda ti nọmba naa.
Andriy Petrenko - iṣura.adobe.com
Idaraya idaraya ati ifọwọra
Itọju ailera jẹ ọna ti itọju ti o ṣe ilana lẹhin itọju Konsafetifu tabi iṣẹ abẹ.
Lati yara pada si igbesi aye deede, o nilo lati tẹle muna gbogbo awọn iṣeduro dokita, ṣe awọn adaṣe lojoojumọ.
Ni aiṣedede ailera irora nla, a fun ni itọju ailera fun awọn ọjọ 3-5 ti itọju:
- Aimi ati mimi awọn adaṣe. Eyi gba awọn ọsẹ pupọ.
© Photo_Ma - stock.adobe.com
- Ni ọsẹ akọkọ, o le gbe awọn ẹsẹ rẹ lakoko ti o dubulẹ lori ibusun. Awọn igigirisẹ ko wa ni pipa, ẹsẹ kan n gbe ni ọna miiran. O ko le pa ẹsẹ gbooro!
D AntonioDiaz - iṣura.adobe.com
Ti o ba wa ni opin ọsẹ akọkọ alaisan le gbe ẹsẹ to gun fun awọn aaya 15 ati pe ko ni irora, lẹhinna o wa ni atunse.
- Lẹhin ọsẹ meji, awọn iyipo si ikun ni a gba laaye. Labẹ abojuto ti dokita kan, a fi ohun yiyi si labẹ àyà ati ẹsẹ (10-15 cm ninu ọran keji). Ni ipo yii, alaisan wa lati 20 si iṣẹju 30 ni awọn akoko 2-3 ni ọjọ kan.
© Iryna - stock.adobe.com
- Lẹhin ọsẹ mẹta si mẹrin, o le ṣe keke ni omiiran pẹlu ẹsẹ kọọkan. Awọn adaṣe miiran pẹlu igbega awọn ẹsẹ lakoko ti o dubulẹ lori ẹhin tabi ikun ni a gba laaye.
© zest_marina - stock.adobe.com
- Ni ipele ti o kẹhin, o gba ọ laaye lati dide lati ipo ti o kunlẹ (o ko le dide lati ipo ijoko!). Rin laisi wahala aibikita lori awọn ẹsẹ jẹ iyọọda. Gbogbo awọn iṣipopada ni ifọkansi ni okunkun awọn isan ti awọn apa isalẹ, rọ lakoko isinmi gigun. Gbigbọn siwaju ni a gba laaye nikan ni awọn oṣu 3,5 lẹhin ibẹrẹ ti nrin. Pẹlupẹlu, awọn kilasi ninu adagun-odo ni a ṣe iṣeduro fun imularada iyara.
Ni ibere fun awọn adaṣe lati jẹ anfani, o gbọdọ tẹle awọn ofin ti o rọrun:
- ṣe ni ojoojumọ;
- ṣe ọna kọọkan daradara, laisi ọlẹ;
- pin kaakiri naa ni deede (aini rẹ yoo ja si aini ipa ti awọn iṣe, ati pe o le pọ si ipo naa).
Ti o ba bori ara rẹ pẹlu adaṣe, awọn ilolu wọnyi le dagbasoke:
- fa fifalẹ tabi da atunṣe àsopọ;
- loosening ti awọn vertebrae;
- egugun;
- osteoporosis;
- neuralgia;
- paralysis ti awọn apa isalẹ;
- aiṣedede ito;
- o ṣẹ ti iṣẹ ibisi.
Ni awọn ipele akọkọ, mẹẹdogun wakati kan ni ọjọ kan ni ipin fun idaraya. Di increasedi increase mu akoko pọ si iṣẹju 60, fara mọ ilana ojoojumọ:
- gbigba agbara;
- ọsan rin;
- idaraya iṣẹju marun;
- awọn kilasi ni ẹgbẹ pataki ti itọju idaraya, idaraya, adagun-odo.
Idi ti ifọwọra itọju jẹ lati mu iṣan ẹjẹ dara si ati mu awọn iṣan lagbara. O tun ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu. Ilana naa ṣe iyọkuro paresis ati paralysis, mu atunṣe ṣiṣe pada.
© Microgen - stock.adobe.com
Idawọle iṣẹ
Ti awọn eegun ko ba nipo, a ṣe kyphoplasty: nipasẹ awọn ifun kekere, awọn fọndugbẹ wa ni titan, n ṣatunṣe ara eegun. Agbegbe ti a fọwọkan ti kun pẹlu simenti egungun. Iṣẹ ṣiṣe apanilara kekere yii ni a ṣe ilana lati mu ipo alaisan dara, yago fun iparun tun ti iduroṣinṣin ti awọn eegun-ara. Iṣẹ iṣe abẹ ni a ṣe labẹ akunilogbo gbogbogbo ati pe ko nilo igbaduro alaisan to pẹ.
Kyphoplasty ni awọn anfani wọnyi:
- irora kọja;
- atunse ipo ti o tọ;
- awọn ilolu ko dagbasoke;
- fere awọn aleebu alaihan wa;
- o le gba pada ni ile;
- awọn eegun eegun di alagbara;
- a egugun egugun ti wa ni larada patapata ti ko ba si iyipo ti awọn disiki naa.
Iṣẹ igbesẹ-nipasẹ:
- Disinfection ti agbegbe ti a ṣiṣẹ.
- Abẹrẹ anesitetiki ti agbegbe.
- Fi tube pataki kan sinu lila naa.
- Gbigba ayẹwo awo kan fun ayẹwo.
- Fifi alafẹfẹ ti a kọ silẹ.
- Kún pẹlu afẹfẹ tabi omi bibajẹ.
- Yiyọ alafẹfẹ.
- Àgbáye awọn ofo ti o nwaye pẹlu simenti.
© dissoid - stock.adobe.com. Kyphoplasty
Idawọle iṣẹ abẹ tun tọka fun awọn ọgbẹ nla. Ninu ilana naa, a yọ awọn ajẹkù egungun kuro, a ti yọ awọn awọ ara necrotic kuro, ati pe a ti fi itọ sii ti o ba jẹ dandan. Awọn apẹrẹ Titani nigbagbogbo lo.
Lẹhin isẹ naa, o jẹ dandan lati wọ corset fun oṣu meji 2.
Isodi titun
Lẹhin ipa iṣẹ-abẹ, o yẹ ki a san ifojusi pataki si akoko atunṣe. O ṣe pataki pupọ lati tẹle gbogbo awọn ilana ti dokita ti n wa, nitori siwaju aye kikun kun da lori rẹ. Lẹhin ti iṣẹ-ṣiṣe, a ṣe ilana awọn atẹle:
- ifọwọra;
- itanna;
- olutirasandi;
- awọn ohun elo paraffin;
- itanna irradiva;
- ifọwọyi balneological.
Awọn ilolu
Idagbasoke iru awọn ilolu bẹẹ ṣee ṣe:
- Funmorawon ti ibusun iṣan. Bi abajade, numbness wa ni awọn agbegbe ti o jẹun ikanni yii.
- Pinching ti awọn igbẹkẹle aifọkanbalẹ, ti o yori si o ṣẹ ti ọna awọn imunra. Nitori eyi, awọn agbeka alaisan ni opin.
- Awọn abuku Kyphotic, iṣeto hump. Eyi kii ṣe ikogun irisi nikan, ṣugbọn tun ni ipa ni odi ni iṣẹ awọn ara ti o wa nitosi.
- Awọn riru iṣọn-ẹjẹ, nitori lẹhin ipalara, alaisan ko ni iṣipopada fun igba pipẹ. Nitori eyi, a ṣe agbekalẹ awọn ibusun ibusun, awọn awọ asọ ti ku.
- Awọn iṣoro Pelvic: aiṣedede ito, prolapse ti ile-ile, ailera.
- Isonu ti awọn iṣẹ mọto (eniyan le di alaabo).
Ni awọn ọran ti o lewu, eniyan kii yoo ni anfani lati pada si igbesi aye rẹ deede. Nitorina, o nilo lati ṣọra gidigidi: yago fun awọn isubu, awọn fifun lori ẹhin. Ni ifura diẹ ti ipalara, lẹsẹkẹsẹ kan si ile iwosan fun ayẹwo.