Awọn aami aisan ati itọju ti disiki ti a fi sinu eegun ti lumbar

Disiki ti Herniated ti ọpa ẹhin lumbar - bulging ti disiki intervertebral ni ita awọn ara eegun ni agbegbe lumbar. Awọn ipo: L3-L4, diẹ sii nigbagbogbo L4-L5 ati L5-S1 (laarin lumbar karun ati vertebrae akọkọ sacral). Ayẹwo ti o da lori itan iṣoogun, awọn aami aisan iwosan, ati data CT tabi MRI. Ninu iṣe iṣoogun, fun irọrun, bulging ti o ju 5-6 mm kọja annulus fibrosus ni a maa n pe ni hernia, itusilẹ ti ko kere.

Awọn ipele Hernia

Itankalẹ ti hernia kan lọ nipasẹ awọn ipele pupọ:

1. Ilọkuro jẹ iyipada labẹ ipa ti awọn ifosiwewe ita ni ipo ti ẹkọ-iwulo ti disiki naa, pẹlu imukuro eyiti o ti mu pada.
2. Protrusion - disiki naa ko kọja awọn aala ipo ti awọn ara eegun, ṣugbọn yipada ni ipo rẹ ni agbara.
3. Extrusion - ile-iṣẹ pulusus faagun kọja awọn ara eegun.
4. Sequestration - ijade ti awọn ti ko nira si ita.

Ti itusilẹ igba atijọ ti lọ si ara ti vertebra ti o ga julọ tabi ti o kere julọ, iyipada abẹrẹ ni a pe ni hernia Schmorl.

Ifarahan ti egugun lori awoṣe ti vertebrae. Rh2010 - stock.adobe.com

Awọn okunfa ati awọn aami aisan

Awọn okunfa ti o wọpọ ti hernia pẹlu:

• Ibajẹ ti trophism ati idagbasoke awọn iyipada degenerative ni agbegbe ti disiki intervertebral, ti o ṣẹlẹ nipasẹ:
  • iṣẹ ṣiṣe ti ara kekere;
  • jẹ apọju nitori isanraju;
  • awọn ilana dysmetabolic (ankylosing spondylitis);
  • awọn arun aarun (iko);
  • pinpin ti ko tọ ti ẹrù lori ọpa ẹhin nitori:
    • osteochondrosis;
    • Awọn ewu iṣẹ (awakọ igbagbogbo);
    • awọn aiṣedede idagbasoke ti ọpa ẹhin tabi isẹpo ibadi;
    • ipasẹ ti a gba (scoliosis);
• Ibanujẹ pupọ lori ọpa ẹhin:
  • gbigbe awọn iwuwo ni ipo korọrun;
  • Ibanujẹ.

Arun naa farahan nipasẹ lumbodynia, eyiti o jẹ ti iṣafihan jẹ ti iseda ti o nira ati iṣọn ara eegun (awọn iyipada apọju iṣan-apọju ti o ṣẹda awọn ipo ti o dara fun idagbasoke scoliosis).

O le jẹ idiju:

• Aisan irora ti o nira, iṣakoso ti ko dara nipasẹ awọn apanilara.
• Radiculopathy (aarun radicular tabi lumboischialgia), ti o tẹle pẹlu eka kan ti awọn iyipada aarun-ara ni awọn ẹsẹ:
  • idinku tabi iyipada ninu ifamọ awọ (paresthesias);
  • hypotrophy ati ailera iṣan.
• Myelopathy, ti a ṣe apejuwe nipasẹ:
  • iparun ti awọn ifaseyin tendoni ati idagbasoke paresis flaccid lori awọn ẹsẹ;
  • awọn idamu ninu iṣẹ ti awọn ara ibadi (iṣoro ito ati / tabi fifọ, aiṣedede erectile, iparun libido, hihan ti frigidity).

Awọn ilolu ti a ṣalaye loke jẹ awọn itọkasi fun itọju abẹ. Ifarahan ti awọn aami aiṣan ti myelopathy discogenic jẹ ipilẹ fun ipinnu ọrọ ti iṣẹ abẹ pajawiri (iye owo ti ga ju ati awọn abajade le jẹ ajalu fun ilera).

Ewo dokita wo

Onimọ-ara kan (neuropathologist) ṣe itọju hernia. Oniwosan eyikeyi, ti o fura si ailera yii, laisi yoo kuna alaisan tọka alaisan lọ si alamọran fun imọran, ẹniti, da lori aworan iwosan ti arun na, awọn abajade ti itọju oogun ati data MRI, le ṣe ilana ijumọsọrọ onimọran lati yanju ọrọ ti iwulo ti itọju iṣẹ-abẹ.

MRI. Les Olesia Bilkei - stock.adobe.com

Awọn ọna itọju

Itọju Hernia le jẹ Konsafetifu ati iṣẹ. O da lori awọn ilana ti a yan, itọju ti kii ṣe iṣẹ abẹ le jẹ oogun, adaṣe-ara, Afowoyi tabi iṣẹ abẹ.

Itọju Afowoyi

Imọ-ẹrọ ti itọnisọna "idinku" ti awọn disiki. Iye akoko ikẹkọ apapọ jẹ awọn ilana 10-15 ni gbogbo ọjọ 2.

Lis glisic_albina - stock.adobe.com

Awọn oogun

Awọn oogun wọnyi ni a lo fun itọju oogun:

• Awọn NSAID (awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu ni irisi ikunra tabi awọn tabulẹti - Diclofenac, Movalis); lilo awọn owo jẹ ifọkansi lati ṣe iyọrisi awọn aami aisan ti irora.
• awọn isinmi iṣan aarin (Midocalm, Sirdalud); awọn oogun naa ṣagbega isinmi rirọ ti awọn iṣan ti o ni iriri ibinu ti o pọ si lati awọn sẹẹli ti iṣan ti o ni ipa ninu ilana aarun.
• glucocorticoids (Diprospan, Dexamethasone); awọn oogun da iredodo duro, n pese ipa aiṣe-taara analgesic.
• blockade novocaine paravertebral, ti a lo lati ṣe iyọrisi iṣọn-ara irora ti o nira ti o nira lati tọju pẹlu awọn NSAID;
• awọn olutọju chondroprotectors ati awọn ipalemo pẹlu hyaluronic acid (Alflutop, Teraflex, Karipain, Rumalon); tumọ si ni ipa trophic lori awọ ara kerekere, imudara isọdọtun rẹ.
• awọn vitamin ti ẹgbẹ B (ṣe alabapin si isodipo ti iṣọn ara ati awọn ẹhin mọto).

Itọju ailera

Itọju ailera yii pẹlu:

• isunki (dinku fifuye lori awọn disiki intervertebral);
• acupuncture (reflexology aaye); ilana naa da lori idinku ifaseyin ni ibajẹ ti iṣan-iṣan tonic;
• phonophoresis ati electrophoresis (awọn ọna ṣe alabapin si ṣiṣan ti awọn oogun pọ si agbegbe ti o kan; yiyan awọn owo si maa wa pẹlu oniwosan ti o wa);
• Itọju ailera (ti a lo lati ṣẹda corset ti iṣan lati awọn iṣan autochthonous ti ẹhin, ti a ṣe lati mu iduroṣinṣin duro ati lati kojade ni apakan);
• ifọwọra (lati ṣe deede ohun orin iṣan).

DedMityay - stock.adobe.com

Awọn iṣẹ

Ni awọn ọran nibiti itọju Konsafetifu ko fun ni abajade ti o nireti, tabi disiki ti a ti kọ silẹ ti dagbasoke ati fun awọn ilolu ti o lewu, a tọka itọju iṣẹ abẹ, ti a pin ni ipo ni:

1. valorization laser puncture (pese fun yiyọ ti ọrinrin lati inu ti ko nira lati mu agbara ti disiki intervertebral ṣe ki o ṣe idiwọ ilosoke siwaju ni protrusion);
2. itọju ailera elektromalmal (awọn iṣẹ-ṣiṣe ti o jọra si iṣiro laser);
3. microdiscectomy (ti a ṣe nigbati iwọn hernia kere ju 6 mm);
4. discectomy (yiyọ kuro ti hernia);
5. laminectomy (imugboroosi iṣẹ-ọna ti ikanni ẹhin, iṣẹ-ṣiṣe ti eka ti imọ-ẹrọ, ti o ni akoko igba imularada gigun);
6. fifi sori ẹrọ ti awọn ohun-elo B-Twin (iṣẹ naa ni a ṣe lẹhin discectomy lati ṣetọju ijinna intervertebral ti o dara julọ ati diduro ẹhin ẹhin).

Ni igbagbogbo, ni ipele igbimọ, awọn alamọja gbiyanju lati darapo itọju oogun ati awọn ọna itọju adaṣe pẹlu ERT. Eka ti itọju ni ifọkansi ni fifa ọpa ẹhin silẹ nipasẹ okun corset iṣan ati awọn iṣan jinlẹ ti ẹhin.

Awọn iṣoro le dide ninu awọn obinrin lakoko oyun nitori awọn ilodi si lilo nọmba awọn oogun ati imọ-ẹrọ.

Oogun ibile

Wọn da lori ipa ifaseyin lori awọn agbegbe ti o kan nigba akoko idariji.

Wọn lo ni irisi awọn compresses ti a pese pẹlu 96% oti iṣoogun:

Awọn ọna itọju adaṣe

Iye akoko awọn adaṣe jẹ lati iṣẹju 10 si idaji wakati kan. Ti a ṣe apẹrẹ fun lilo ile. Ipo deede jẹ dubulẹ lori ẹhin rẹ. O yẹ ki a gbe ohun yiyi labẹ agbegbe agbegbe lumbar. A tun lo ipo ti o tẹ tabi ipo ita.

O yẹ ki o ranti pe nigba ṣiṣe awọn adaṣe, awọn agbeka ni a ṣe ni irọrun, ati awọn ere idaraya yẹ ki o mu rilara ti itunu.

© Jacob Lund - stock.adobe.com. Ṣe adaṣe pẹlu ohun yiyi labẹ ẹhin rẹ.

Ile-iṣẹ idaraya ni ipo irọ:

• Awọn apa wa pẹlu ara. Inhalation ati exhalation ti wa ni ošišẹ. Nigbati ifasimu, awọn apa ati ẹsẹ na si ara wọn, nigbati wọn ba njade, awọn apa pada si ipo atilẹba wọn, awọn ẹsẹ sinmi.

• Ipo ibẹrẹ kanna. Ori naa yipada si apa osi ati ọtun, o duro ni aarin. Ni kika awọn akoko ori yipada si apa osi, ni kika awọn meji ni aarin, ni kika mẹta si apa ọtun, ni kika awọn mẹrin lẹẹkan si ni aarin.

• Ori ti tẹ si ọna àyà, awọn ibọsẹ si ara rẹ, lori kika awọn meji, ori wa lori akete, awọn ẹsẹ sinmi.

• Awọn ọwọ ti wa ni isokuso sinu awọn ikunku, awọn ẹsẹ ni iyatọ diẹ. Ti ṣe awọn iyipo ipin pẹlu ọwọ ati ẹsẹ ni igba mẹrin sita ati sita.

• Awọn ọwọ lori awọn ejika rẹ. Awọn iyipo iyipo ni awọn isẹpo ejika, 4 siwaju ati sẹhin.

• Ẹsẹ ọtún ti tẹ ni orokun ati lori kika ti 2 ni a gbe si ẹgbẹ, lori iye ti 3 o tun tẹ lẹẹkansi ni orokun, lori kika 4 ipo ibẹrẹ. Bakan naa ni a tun ṣe pẹlu ẹsẹ osi.

• Apakan apa ọtun ati ẹsẹ osi ti wa ni padasẹhin nigbakan si ẹgbẹ. Bakan naa ni a tun ṣe pẹlu awọn ọwọ miiran.

• Ẹsẹ naa na si ara rẹ, n gbiyanju lati na ẹhin ẹsẹ.

• Awọn ọwọ pẹlu torso, awọn ẹsẹ tẹ ni awọn isẹpo orokun. Awọn iṣan inu wa nira.

• Awọn ọwọ lẹhin ori, awọn ẹsẹ tọ. Ara naa ga soke, awọn ẹsẹ ko wa lati ilẹ.

Ninu imularada, awọn ilana itọju fun awọn dokita ti di ibigbogbo: Sergei Bubnovsky ati Valentin Dikul.

Ilana V. Dikul

Ọna ti Valentin Dikul da lori irọra ti o lagbara ti ọpa ẹhin ati okun iṣamulo ti awọn iṣan ẹhin ni ibamu si eto kọọkan nipa lilo ohun elo imularada pataki ti a ṣe apẹrẹ lati ṣe agbekalẹ corset iṣan tirẹ pẹlu itọkasi lori awọn agbegbe iṣoro. Abajade ti ilana naa ni atunse ti scoliosis, kyphosis, kyphoscoliosis ti iyatọ to buru.

Idaraya pẹlu bandage rirọ ni ibamu si ero ti o rọrun diẹ sii le ṣee ṣe ni ile, nibi a yoo ronu diẹ ninu awọn ti o ṣeeṣe. Bibẹrẹ ipo duro.

• Ṣe awọn atunse pẹlu ẹhin taara. Awọn ẹsẹ ti fẹrẹ fẹrẹ diẹ ju awọn ejika lọ, bandage wa labẹ awọn ẹsẹ, ati awọn opin rẹ wa ni awọn ọwọ lẹhin ori, awọn apa tẹ, awọn igunpa wa si awọn ẹgbẹ. O dara lati tẹ ara, lakoko ti a fi ẹsẹ silẹ ni titọ, a fa bandage naa. Pada si ipo ibẹrẹ.

• Idaraya atẹle: Gbe awọn apá rẹ soke lori awọn ẹgbẹ. Ẹsẹ ni akoko ejika ejika yato si, bandage labẹ awọn ẹsẹ, ati awọn opin rẹ ni ọwọ. Nigbakanna gbe awọn apa gígùn soke nipasẹ awọn ẹgbẹ si ipele ejika.

• Ati idaraya ti o kẹhin: dapọ awọn ọwọ. Awọn ẹsẹ tun wa ni iwọn ejika yato si, awọn apa naa tẹ diẹ ni awọn igunpa, bandage naa kọja nipasẹ awọn apa oke o wa lori awọn abẹ ejika. Mu ọwọ rẹ wa ni iwaju àyà rẹ ki o pada si ipo ibẹrẹ.

Gbogbo awọn adaṣe ni a ṣe ni awọn akoko 10 si 20, da lori ipo naa, o jẹ dandan lati kan si dokita kan.

Complex ti awọn adaṣe nipasẹ S. Bubnovsky

Idaraya birch

Ẹsẹ Yiyi Technique

Ilana fun adaṣe "Ọpọlọ"

Awọn ere idaraya pẹlu hernia ti ẹhin lumbar

Pẹlu hernia intervertebral ti a ṣe ayẹwo, o yẹ ki a yee awọn atẹle:

• awọn ẹru axial lori ọpa ẹhin;
• awọn ẹru-mọnamọna (aerobics igbesẹ, n fo);
• ṣiṣe fifẹ.

Awọn adaṣe fun disiki herniated ti ọpa ẹhin lumbar wulo:

• odo (ni idariji, o dara - jijoko);
• Eto adaṣe Pilates (bii 500);
• ikẹkọ amọdaju ti itọju;
• awọn kilasi fitball;
• fa-soke lori igi petele (fun awọn ọkunrin).

Idena

Da lori:

1. Iṣakoso lori iwuwo ara lati dinku ẹrù lori awọn disiki intervertebral, paapaa ni agbegbe lumbosacral ati lumbar.
2. Iyasoto ti hypodynamia, hypothermia ti ẹhin isalẹ ati awọn ẹrù aimi gigun (ṣiṣẹ ni ipo ijoko - nibi ni apejuwe nipa awọn ewu ti igbesi aye sedentary).
3. Lilo awọn matiresi orthopedic pataki.
4. Wiwọ awọn àmúró orthopedic ati awọn corsets ti o ṣe iranlọwọ agbegbe agbegbe lumbar.
5. Itọju ailera. Eto awọn adaṣe ni ifọkansi ni okunkun awọn isan ti ẹhin ati pe o yan ẹni-kọọkan nipasẹ olukọni.
6. Iwosan nrin. O yẹ ki o lọ ni yiyi ni irọrun lati igigirisẹ si atampako.
7. Yago fun wahala lojiji lori ọpa ẹhin; awọn agbeka yẹ ki o jẹ dan bi o ti ṣee.
8. Njẹ ọlọrọ ni awọn vitamin B ati awọn itọsẹ kerekere.

Wo fidio naa: APONLE O SI FOBA TI O LOLORI OWE YOOBA (KọKànlá OṣÙ 2024).