Awọn aami aisan ati itọju ti hernia kan ti ọpa ẹhin

Hernia ti ọpa ẹhin ara jẹ arun iṣẹ ti awọn elere idaraya ati awọn eniyan ti iṣẹ iṣẹ wọn ni nkan ṣe pẹlu gbigbe iwuwo ati gbigbọn. Pẹlu ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ ara-jinlẹ yii, rupture ti oruka fibrous ti disiki intervertebral ti o wa ninu ọpa ẹhin ara waye, nitori abajade eyiti o padanu iṣeeṣe idinku.

Awọn ẹya ara ẹrọ:

Ọrun jẹ apa oke ti ọpa ẹhin, eyiti o jẹ ẹya nipasẹ iṣipopada giga, gbigba laaye laaye ati orisirisi awọn agbeka ori. O ni eepo meje pẹlu awọn ilana iyipo, ni ẹgbẹ mejeeji eyiti awọn iṣan ẹjẹ ati awọn ara eegun. Awọn eegun ori oke meji ti ọrun yatọ si awọn miiran ni eto anatomical. Wọn sopọ mọ ẹhin ẹhin si timole. Laarin awọn vertebrae ti o wa nitosi, awọn disiki intervertebral wa ti o ni annulus fibrosus ati nucleus pulposus pulposus.

A ṣe akopọ hernia ni akọkọ laarin awọn disiki 5 ati 6, bii 6 ati 7 eefun eefun. Pupọ diẹ sii nigbagbogbo, arun na yoo ni ipa lori aaye laarin 4th ati 5th vertebrae ti ọrun. O fẹrẹ má ṣe, arun-aisan waye laarin 7 ara-ara ati 1 eegun eegun.

Iṣẹlẹ ti prolapse mu ki rupture oruka ati idawọle disiki wa. Funmorawon ti awọn gbongbo ẹhin ara farahan nipasẹ aarun irora ti o muna. Nitori ipo to sunmọ ti awọn iṣọn ara ti agbegbe ẹhin, hernia kan le fa awọn rudurudu ti iṣan ati awọn imọ-ara iṣan.

Iwọn ti vertebrae ọrun jẹ kere pupọ ju ti ti ẹhin-ara ati ẹhin. Sibẹsibẹ, awọn ẹya ara anatomical ti agbegbe yii jẹ iru bẹ paapaa itusilẹ diẹ le fa hihan ti hernia kan.

Orisi ati awọn ipele

Awọn disiki le wa ni ipo pre-hernia tabi prolapse otitọ. Awọn ipo pupọ ti arun wa, ọkọọkan eyiti o ni awọn ẹya abuda:

• akọkọ - disiki intervertebral jẹ mule, iwọn ti protrusion ko kọja 0,2 cm;
• ekeji - ibajẹ wa si annulus fibrosus, iwọn ti ilọsiwaju kọja 0.2 cm ati pe o le de 0,4 cm;
• ẹkẹta - rupture ti iwọn wa ati rirọpo ti o lagbara ti disiki naa to 0.6 cm;
• ẹkẹrin jẹ ipin pataki ti ibajẹ ti o n ṣe irokeke idagbasoke ti itẹlera. Awọn iwọn ti prolapse ni ipele yii de 0,8 cm.

Ibere ​​jẹ ọna idiju ti hernia, eyiti o ni ipinya ikẹhin ti ida ti o bajẹ ti kerekere lati disiki naa ati gbigba si aaye ti ọpa ẹhin.

Ewu ti ipo yii wa ni iṣeeṣe idagbasoke iyara ti ibajẹ to ṣe pataki si awọn igbẹ ara ti iseda ti ko le yipada ati iku wọn. Ewu nla ti paralysis ti ẹhin mọto ni isalẹ agbegbe ti o kan, apakan tabi paresis pipe ti awọn ọwọ, aiṣedede ti eto ibisi ati awọn ara urogenital.

Awọn idi

Eniyan ti o ni ilera ko ni iriri aibalẹ ati irora nigbati o ba tẹ ati yiyi ọrun. Awọn ilana idinkujẹ dinku awọn ipele ti ounjẹ ati amortization disiki.

Awọn idi fun idagbasoke ti ẹya-ara yii ni:

• ọgbẹ ẹhin;
• hypodynamia;
• ipo aibojumu;
• osteochondrosis.

Awọn eniyan ti o ni asọtẹlẹ jiini si hernia jẹ koko-ọrọ si idagbasoke onikiakia ti awọn iyipada aarun. Ni afikun, ilosoke ninu oṣuwọn ti awọn ilana ibajẹ ni ipa nipasẹ awọn iyipada ti o jọmọ ọjọ-ori, wiwa awọn abawọn miiran ti ara ati awọn ipo iṣẹ ti ko dara.

Awọn aami aisan

Aisan irora nla ni awọn isẹpo ejika, ti ntan si ori ati ọrun, ipo ti numbness ati iṣipopada idiwọn ti awọn ẹsẹ jẹ awọn ami akọkọ ti o gba laaye iwadii kan egugun ti ọpa ẹhin ara. Gbigbe ọrun mu irora pọ si. Iwaju ti Ẹkọ aisan ara le fa hypoxia ọpọlọ.

Fun hernia, awọn aami aiṣan wọnyi jẹ iwa:

• iṣẹlẹ ti dizziness;
• o ṣẹ ti gait ati ipoidojuko awọn agbeka;
• sil drops ni titẹ ẹjẹ;
• daku igba diẹ;
• okunkun lojiji ni awọn oju.

Pathology ni aworan iwosan oniyipada kan, ti o da lori agbegbe ọgbẹ naa.

Aisan

Iwaju awọn aami aiṣan ti o wa loke jẹ idi kan fun abẹwo si onimọ-ara. Onimọnran naa yoo ṣe iwadi ti awọn ifaseyin ati ifamọ ni awọn apa oke ati awọn ejika, wa agbegbe ti ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-imọ-aisan yii.

Awọn ọna pupọ lo wa fun wiwa wiwa hernia:

• redio;
• CT;
• MRI;
• myelogram.

Iwoye MRI ti ọpa ẹhin. © Maxim Pavlov - stock.adobe.com

Itọju

Lẹhin ayewo pipe ti alaisan, oniwosan aisan yan yiyan ilana itọju to yẹ fun u. O gbọdọ pinnu boya o ṣee ṣe lati lo awọn ọna ti kii ṣe abayọ ti itọju disiki ti ara eegun tabi boya idanwo ti onimọgun jẹ pataki.

Laisi aiṣedede ti o han gbangba ti iṣan ọpọlọ, ko si iwulo fun ilowosi iṣẹ abẹ.

Ti itọju oogun ko ba funni ni ipa laarin oṣu mẹfa tabi ipo alaisan naa buru sii, igbimọ ti awọn oniwosan ara pinnu lori iṣẹ naa.

Itọju itọju Konsafetifu da lori awọn ilana:

• imudarasi ounjẹ ti annulus fibrosus ti disiki ti o bajẹ;
• isinmi ti awọn iṣan ọrun;
• okunkun iwọn awọn iṣan ara lati ṣatunṣe ọrun;
• yọkuro irora ti o ṣe idiwọ awọn eegun lati wa ni ipo deede.

Awọn oriṣi ti itọju lọwọlọwọ fun ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ-ẹkọ yii yoo ni ijiroro ni isalẹ.

Ipo

Lakoko ọsẹ akọkọ, alaisan yẹ ki o lo kola Schanz tabi awọn orthoses atunse miiran tabi duro ni ibusun. Eyi jẹ ki disiki ti aarun lati bọsipọ ati mu ni ile-iṣẹ pulusus.

Shants kola. Uld mulderphoto - stock.adobe.com

Yiyọ ẹrọ jẹ laaye lẹhin ti irora ninu awọn apa ati awọn ejika ti rọ. Ni ibẹrẹ, a yọ olutọju lakoko sisun, lẹhinna - fun gbigbe awọn ilana imototo. Nigbati ipo alaisan ba ni ilọsiwaju ati pe ko si irora, kola naa yọ fun gbogbo ọjọ naa. O ko le lilọ ori rẹ tabi na ọrun rẹ.

A ṣe iṣeduro lati ya iwe fun gbogbo akoko itọju, nitori ni baluwe eniyan wa ni ipo ti kii ṣe iṣe-iṣe-ara fun ọrun.

Itọju oogun

Ọrun hernia itọju ni lilo iru awọn oogun bẹẹ:

• Anti-iredodo. Ti a ṣe apẹrẹ lati mu imukuro awọn imọlara irora. Ni akọkọ, wọn ṣe ilana ni irisi awọn abẹrẹ, ni ipele keji ti itọju, wọn le mu ni fọọmu tabulẹti.
• Awọn isinmi ti iṣan. Wọn ti lo lati mu imukuro awọn iṣan kuro ki o sinmi awọn iṣan egungun. Ni ibẹrẹ, a ṣe ilana awọn abẹrẹ ti iṣan, ati lẹhinna awọn tabulẹti.
• Awọn olutọju Chondroprotectors. Isọdọtun ti annulus fibrosus ti bẹrẹ. Loo fun o kere 6 osu. Niwaju ailagbara ti o nira, rilara sisun tabi didẹ ni ọwọ, o ṣee ṣe lati dènà abala ti o kan ti agbegbe vertebral nipa lilo apapọ ti novocaine ati awọn glucocorticoids. Iwọn igbohunsafẹfẹ ti lilo awọn oogun wọnyi ko yẹ ki o kọja awọn akoko 4 laarin oṣu meji.

Awọn ọna itọju ailera

A nlo itọju ailera lẹhin ti a ti yọ abala nla ti arun naa ati ni imukuro irora. Awọn ọna wọnyi ni a lo:

• itọju diadynamic;
• awọn ohun elo paraffin;
• electrophoresis pẹlu novocaine;
• itọju magnetotherapy;
• awọn ohun elo ozokerite lori iranran ọgbẹ.

Ifọwọra

Ilana naa gbọdọ ṣee ṣe pẹlu abojuto to ga julọ nipasẹ eniyan ti o ni oye deede. Iṣẹ-ṣiṣe ti masseur ni lati ṣe iyọda iṣan ati ṣe deede ohun orin iṣan. Ohun akọkọ kii ṣe lati fa fifun pọ ti awọn iṣọn ara eegun tabi eegun eegun.

Ve WavebreakmediaMicro - stock.adobe.com

Itọju Afowoyi

Ṣaaju ki o to tẹsiwaju pẹlu ilana naa, chiropractor yẹ ki o faramọ pẹlu MRI alaisan tabi awọn ọlọjẹ CT. Awọn abajade iwadii ti a pese gba alamọja laaye lati lilö kiri nibiti awọn igbiyanju rẹ yẹ ki o wa ni itọsọna lati mu pada ẹhin ẹhin.

Itọju ailera

Iru itọju adaṣe fun prolapse ọrun ni a yan ti o da lori akoko aisan naa. Awọn imuposi ere-idaraya ti o munadoko ni idagbasoke nipasẹ awọn dokita Bubnovsky ati Dikul. Lakoko ipele ti o buruju, awọn adaṣe mimi diaphragmatic nikan ni a gba laaye ni ipo ẹlẹwa.

Ni opin ọsẹ akọkọ, o yẹ ki a fi tẹnumọ lori okun awọn iṣan ti awọn apa oke:

• iyipo iyipo pẹlu awọn gbọnnu;

• iyipo iyipo ni awọn isẹpo igunpa, yiyi wọn ati itẹsiwaju.

• gige ati ailopin awọn ikunku.

Lẹhin ọsẹ meji miiran, o ni iṣeduro lati lo awọn adaṣe ọrun ti o ṣe iranlọwọ fun okun corset ti iṣan:

• Ti o dubulẹ lori ẹhin rẹ, lo titẹ ni ọna miiran pẹlu ẹhin ori rẹ lori ijoko ati iwaju rẹ lori ọpẹ oluranlọwọ.
• Ti o dubulẹ lori ikun rẹ, titẹ ni akọkọ pẹlu iwaju rẹ lori ijoko, ati lẹhinna pẹlu ẹhin ori rẹ lori ọpẹ dokita.
• Lati ipo ijoko, titẹ miiran lori apa pẹlu iwaju ati ẹhin ori. Ohun kanna le ṣee ṣe lati ipo iduro.

• Lakoko ti o duro, awọn ejika ti wa ni oke ati isalẹ. O le ṣe kanna lakoko ti o joko lori alaga pẹlu awọn ọpẹ rẹ lori tabili.

• Ipo ibẹrẹ ni joko lori alaga, awọn ọwọ lori awọn kneeskun. Iyiyi jẹjẹ ti ori osi ati ọtun pẹlu idaduro ti awọn aaya 5. (Awọn akoko 10 ni ẹgbẹ kọọkan).

Eto ti awọn adaṣe mẹrin:

1. Duro, sẹhin ni gígùn, awọn apa pẹlu ara. Rọra yiyi ori pada pẹlu ẹmi mimi ki o tẹ ori si isalẹ pẹlu agbọn si ọna àyà pẹlu imukuro (awọn akoko 10).
2. Ipo ibẹrẹ kanna. Awọn iyipo ori ipin ni awọn itọsọna mejeeji (awọn akoko 10).
3. Ori tẹ si apa osi (awọn akoko 10).
4. Iyika kanna si apa ọtun (awọn akoko 10).

Awọn adaṣe miiran:

• Awọn ifaworanhan deede lori igi petele. O yẹ ki o bẹrẹ ni awọn akoko 5 ni iṣẹju kan, ni mimu ki iye naa pọ si 10.

• Titari-soke lati ilẹ-ilẹ (awọn akoko 6).

Awọn adaṣe fun disiki herniated yẹ ki o ṣe ni owurọ.

Lẹhin ti ere idaraya, o dara ki a ma jade ni ita. Eyi yoo yago fun hypothermia, eyiti o jẹ ipalara si ọpa ẹhin. Iye akoko ti isodi jẹ ipinnu nipasẹ dokita ati da lori ipa ti itọju naa. Ti o ba ni iriri aibanujẹ ati irora, o yẹ ki o dawọ idaraya.

Itọju ailera

Ọna itọju kan ti o da lori awọn ohun-ini imularada ti awọn leeches ti oogun. Ẹyọ wọn ni akoonu giga ti hirudin. O mu iṣan ẹjẹ pọ si ni agbegbe ti eegun eefin ti bajẹ ati ṣe idiwọ didi ẹjẹ. Lakoko ojola, awọn eegun muyan to milimita 15 ti ẹjẹ. Ni ọran yii, peptidase, girustazine ati collagenase wọ inu ara eniyan.

© 2707195204 - stock.adobe.com

Vacuum itọju ailera

Ilana yii jẹ faramọ si ọpọlọpọ labẹ orukọ ifọwọra fifọ. O jẹ ti awọn oriṣi meji:

• Aimi. A gbe awọn banki lẹgbẹẹ ẹhin fun awọn iṣẹju 15-20.
• Ìmúdàgba. Dokita naa n gbe awọn apoti lọ sẹhin ẹhin alaisan, ti a ṣe lubrication tẹlẹ pẹlu ipara tabi epo.

Ilana naa n mu awọn ilana ti iṣelọpọ ṣiṣẹ, o mu ki iṣan ẹjẹ pọ si ati ki o mu imukuro kuro.

Itọju ailera Plasma

Imọ-ẹrọ oogun atunda ti o da lori pilasima ẹjẹ ti alaisan. Lakoko ilana igbaradi, awọn polypeptides ti o dabi homonu ni a tu silẹ lati awọn platelets, eyiti o le mu ilana ilana ti titunṣe àsopọ yara.

Ẹjẹ ti wa ni ibẹrẹ. Okun idanwo pẹlu omi ti ara ti a gba ni a gbe sinu centrifuge fun iṣelọpọ pilasima. Ọja ti o pari ti wa ni itasi si abala ti o kan ti ọpa ẹhin nipasẹ abẹrẹ.

Afikun awọn itọju

Ni afikun si awọn ọna ti a ṣe akojọ ti itọju, acupuncture ati ọna ti isinmi post-isometric ni a tun lo - iwọnyi ni awọn adaṣe pataki ti o ṣe ni ajọṣepọ pẹlu alamọdaju itọju ailera.

Itọju iṣẹ

Iṣeduro iṣẹ-abẹ ti ngbero fun:

• niwaju awọn ami ti ijamba cerebrovascular: dizziness, orififo, dinku ori ti oorun, igbọran ati iranran;
• aini ipa lati awọn ọna Konsafetifu ti itọju;
• ṣafihan awọn atẹle ti o tobi ninu ikanni ẹhin.

Awọn ọna mẹta lo wa lati yọ hernia kan:

• Discectomy iwaju ati osteosynthesis. Oniṣẹ abẹ naa ṣe iṣẹ abẹ ni iwaju ọrun, to iwọn 3. cm Lẹhin yiyọ apakan ti o bajẹ ti disiki naa kuro, awọn eegun eegun ni a dapọ papọ pẹlu tabi laisi alọmọ egungun.
• Discectomy ti ẹhin. Eyi pẹlu ṣiṣe fifọ ni ẹhin ọrun. Pẹlu iranlọwọ ti tampon gauze kan ti o di ni awọn tweezers, dokita naa n fa awọn isan sẹhin ki o si ṣafihan ẹya egungun ti ilana eegun. A yọ apakan ti egungun kuro lati gba aaye si disiki ati igbapada ti hernia. Ni opin iṣẹ-abẹ naa, awọn gbongbo ara eegun ko tun di mọ.
• Microstoscopic discectomy. Eyi jẹ iṣẹ afomo ti o kere ju. Wiwọle si agbegbe ti o bajẹ ti ọpa ẹhin ni a ṣe lati ẹhin ọrun. Gbogbo awọn ifọwọyi ni iṣoogun ni a ṣe pẹlu awọn ohun elo kekere. Iṣẹ naa ni a ṣe labẹ iṣakoso endoscopic.

Awọn ilolu

Iwadii ti aisan ti aisan le ni ipa ni ilera ati fa awọn abajade wọnyi:

• scoliosis;
• o ṣẹ tabi idaduro ti mimi nitori ibajẹ si ọpa-ẹhin;
• ailera iṣan ni awọn apa, pẹlu paralysis pipe tabi apakan;
• dinku igbọran ati iranran;
• awọn ailera neurotic;
• idalọwọduro ti apa ounjẹ;
• suu loorekoore;
• iṣan kekere ti iṣan ẹjẹ ni ọpọlọ ati awọn ẹkun ẹhin.

Awọn ilolu ti a ṣe akojọ jẹ eewu lalailopinpin. Diẹ ninu wọn nilo itọju ilera ni kiakia. Wọn le dinku didara ti igbesi aye eniyan ati fa iku. O ṣe pataki pupọ lati ṣe iwadii aisan naa ni akoko ti o yẹ.

Ni awọn ipele akọkọ, hernia kan ti ọpa ẹhin ara jẹ ohun ti o munadoko daradara si atunse itọju. Gẹgẹbi odiwọn idiwọ, o ni iṣeduro: lilẹmọ si ounjẹ ti o pe, ṣabẹwo si adagun-odo, mu awọn ere idaraya, yago fun imunila ati agbara ipa ti ara lori ọpa ẹhin.

Wo fidio naa: Laparoscopic TAPP inguinal hernia repair - AMASI webinar (KọKànlá OṣÙ 2024).